A endocrinologia é a especialidade médica que atua no diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas a hormônios e metabolismo.
Desta forma, o endocrinologista cuida de doenças como diabetes, obesidade, alterações menstruais, infertilidade, alterações na tireóide, dentre outras.
Muitas doenças endócrinas não apresentam sintomas, por isso é importante fazer exames recorrentes e atentar-se ao corpo. Na existência de alterações, procure um médico endocrinologista para avaliar o seu caso individualmente.
Tão importante quanto tomar as medicações prescritas, é manter uma dieta equilibrada e fazer atividade física regularmente. O controle da sua glicemia na época do diagnóstico, é essencial para reduzir as complicações no futuro. O diabetes é uma doença silenciosa e por isso pode levar a graves consequências se não for adequadamente conduzida desde o começo. O seguimento com endocrinologista, nutricionista e educador(a) físico é essencial no processo.
É uma doença crônica, que requer mudança no estilo de vida, alimentação equilibrada e prática regular de atividade física. O corpo trabalha de forma a fazer você voltar ao seu maior peso; então o seguimento a longo prazo, com mudanças de estratégia de tratamento ao longo do tempo, é essencial para o controle da obesidade. Às vezes, uma medicação que não deu certo num determinado período da vida, pode trazer excelentes resultados em um outro momento. E nem sempre o que funciona com um paciente vai trazer resultado semelhante a outro. O tratamento precisa ser individualizado e adaptado às necessidades e momento de cada um. O seguimento com endocrinologista é essencial no processo de perda e manutenção do peso perdido.
Presença de nódulo, avaliar necessidade de realizar punção, seguimento de câncer de tireoide, alteração da produção hormonal, seja por falta ou excesso do hormônio tireoidiano, em qualquer fase da vida, inclusive no período gestacional, requerem seguimento cuidadoso e contínuo com endocrinologista.
É um diagnóstico de exclusão, ou seja, para dar esse diagnóstico é preciso que a paciente já tenha pelo menos 8 anos do início dos ciclos menstruais, e que sejam afastadas outras causas para os sintomas. É uma doença crônica, com fundo metabólico, que não tem cura, mas tem controle. O tratamento vai depender da fase de vida e desejo da paciente. O tratamento geralmente é baseado em dieta + atividade física e perda ou manutenção de peso perdido.
É essencial nos casos de deficiência hormonal confirmada. Normalmente, é preciso de pelo menos 2 dosagens em momentos diferentes, e às vezes, de testes de estímulo para avaliar se existe uma deficiência real. Seja para homens com sintomas e alterações laboratoriais compatíveis com a deficiência da testosterona, seja para mulheres na pós menopausa ou com “menopausa precoce” (insuficiência ovariana precoce), a reposição reduz riscos e melhora sobremaneira a qualidade de vida. Sem dúvidas, um endocrinologista é o profissional indicado para fazer esse diagnóstico e propor o tratamento de forma ideal.
É comum na menopausa surgirem os fogachos (famosos “calorões”) que interferem muito na qualidade de vida da mulher nesse período. Muitas vezes há comprometimento do sono, alterações de humor, irritabilidade, ansiedade, sensação de tristeza, depressão, redução da libido, ressecamento vaginal e da pele/cabelos, dores articulares, comprometimento da saúde dos ossos, com aumento do risco de osteoporose e fraturas… É essencial que a avaliação seja feita o quanto antes para iniciar a reposição, quando indicada, uma vez que existe um período ideal para se iniciar o tratamento (que chamamos de “janela de oportunidade”). A reposição feita de forma individualizada para cada paciente traz inúmeros benefícios, desde a melhora importante na qualidade de vida, até à redução do risco cardiovascular.
A hipófise é uma glândula localizada no sistema nervoso central e funciona como o maestro da orquestra hormonal. Alterações de hormônios da tireoide, da prolactina, da testosterona, da deficiência de GH (hormônio do crescimento), do cortisol, de infertilidade/irregularidade menstrual, podem ter sua origem decorrente de alterações na hipófise, de tal forma que a avaliação do endocrinologista é essencial para o diagnóstico e seguimento adequado desses casos.
Junto com a ginecologia, a endocrinologia atua de forma paralela e essencial nesses distúrbios, que têm uma infinidade de causas.
Crianças acima dos 4 anos que foram avaliadas pelo pediatra e verificado déficit de crescimento, de acordo com o canal familiar e as curvas dos gráficos preconizados para idade, devem ser avaliadas pelo endocrinologista quanto à deficiência e necessidade de reposição do GH. Quanto antes esse diagnóstico for feito e iniciado o tratamento, maior será o ganho de estatura ao final da puberdade da criança.
Níveis elevados de prolactina pode ser consequência de diversas outras alterações - desde o simples uso de alguma medicação que pode aumentar sua dosagem, ao aumento de forma inativa da prolactina, que não tem qualquer importância clínica, ou ainda, por lesões do sistema nervoso central. O endocrinologista é o especialista apto a investigar a causa e tratar de forma adequada essas alterações.
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